Zinc et COVID-19 : Rôle des Suppléments dans l'Accélération de la Guérison

Vitamine D, Zinc et Autres Suppléments : Prévention et Accélération de la Guérison du COVID-19
La pandémie de COVID-19 a suscité un intérêt considérable pour les moyens de renforcer le système immunitaire et de prévenir l'infection ou d'accélérer la guérison. Parmi les nombreuses propositions, la vitamine D, le zinc et d'autres suppléments ont été largement discutés. Cet article examine les preuves scientifiques actuelles concernant l'efficacité de ces suppléments dans la prévention et le traitement du COVID-19.

Vitamine D et COVID-19
La vitamine D est connue pour son rôle essentiel dans la régulation du système immunitaire. Des études ont suggéré que des niveaux adéquats de vitamine D pourraient réduire le risque d'infections respiratoires, y compris le COVID-19. Une méta-analyse publiée dans The BMJ a indiqué que la supplémentation en vitamine D pourrait être bénéfique pour prévenir les infections respiratoires aiguës, particulièrement chez les personnes ayant des niveaux insuffisants de vitamine D (Martineau et al., 2017).

En ce qui concerne le COVID-19, plusieurs études observationnelles ont trouvé une corrélation entre des niveaux plus élevés de vitamine D et une moindre sévérité de la maladie. Par exemple, une étude menée en Espagne a révélé que les patients hospitalisés pour COVID-19 ayant des niveaux plus élevés de vitamine D présentaient une meilleure évolution clinique (Entrenas Castillo et al., 2020). Cependant, il est important de noter que la corrélation ne prouve pas la causalité, et des essais cliniques randomisés sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Un essai clinique en Espagne a montré que la supplémentation en calcifédiol (une forme de vitamine D) réduisait significativement le besoin d'admission en soins intensifs chez les patients atteints de COVID-19 (Entrenas Castillo et al., 2020). Ces résultats sont prometteurs, mais d'autres études sont nécessaires pour établir des recommandations claires sur l'utilisation de la vitamine D dans le contexte du COVID-19.

Zinc et COVID-19
Le zinc est un oligo-élément essentiel impliqué dans de nombreuses fonctions biologiques, y compris la fonction immunitaire. Il joue un rôle crucial dans la maturation et la fonction des cellules T, qui sont essentielles pour la réponse immunitaire contre les infections virales.

Des études ont suggéré que le zinc pourrait inhiber la réplication des coronavirus en empêchant la polyadénylation de l'ARN viral (te Velthuis et al., 2010). De plus, une revue systématique publiée dans Nutrients a indiqué que la supplémentation en zinc pourrait réduire la durée et la sévérité des infections virales respiratoires (Science M. et al., 2020).

Concernant le COVID-19, certaines études ont exploré l'association entre le zinc et les résultats cliniques. Par exemple, une étude chinoise a rapporté que les patients atteints de COVID-19 qui recevaient du zinc en supplément avaient des durées d'hospitalisation plus courtes et une réduction des symptômes par rapport à ceux qui n'en recevaient pas (Science M. et al., 2020). Toutefois, comme pour la vitamine D, des essais cliniques randomisés sont nécessaires pour confirmer ces observations.

Autres Suppléments et COVID-19
En plus de la vitamine D et du zinc, plusieurs autres suppléments ont été étudiés pour leur potentiel dans la prévention et le traitement du COVID-19.

Vitamine C
La vitamine C est un antioxydant puissant qui joue un rôle dans la protection des cellules contre le stress oxydatif. Des études ont suggéré que la vitamine C pourrait améliorer la fonction immunitaire et réduire la durée des infections respiratoires. Une revue publiée dans Nutrients a conclu que la supplémentation en vitamine C pourrait être bénéfique pour prévenir les infections respiratoires et réduire la durée des symptômes (Hemilä & Chalker, 2013).

Dans le contexte du COVID-19, des essais cliniques ont été menés pour évaluer l'efficacité de la vitamine C. Une étude chinoise a montré que la perfusion de vitamine C à haute dose pouvait réduire la mortalité chez les patients sévères atteints de COVID-19 (Zhang et al., 2020). Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les doses optimales et les protocoles de traitement appropriés.

Sélénium
Le sélénium est un oligo-élément essentiel impliqué dans la régulation du système immunitaire et la protection contre le stress oxydatif. Des études ont suggéré que des niveaux adéquats de sélénium peuvent être associés à une meilleure réponse immunitaire et à une moindre sévérité des infections virales (Fairweather-Tait et al., 2011).

Concernant le COVID-19, des recherches préliminaires ont indiqué qu'une carence en sélénium pourrait être associée à une plus grande sévérité de la maladie. Une étude menée en Chine a rapporté que les patients décédés de COVID-19 présentaient des niveaux de sélénium plus bas par rapport à ceux qui ont survécu (Steinbrenner et al., 2020). Cependant, des essais cliniques sont nécessaires pour évaluer l'efficacité de la supplémentation en sélénium dans le traitement du COVID-19.

Oméga-3
Les acides gras oméga-3 possèdent des propriétés anti-inflammatoires qui pourraient être bénéfiques dans la gestion des infections virales. Une revue publiée dans Frontiers in Immunology a suggéré que les oméga-3 pourraient moduler la réponse inflammatoire et réduire les dommages tissulaires associés aux infections respiratoires (Calder, 2020).

Dans le contexte du COVID-19, les oméga-3 pourraient aider à atténuer la réponse hyperinflammatoire observée chez les patients sévères. Cependant, des études spécifiques sont nécessaires pour confirmer ces effets et déterminer les doses optimales.

Interactions et Sécurité des Suppléments
Il est crucial de considérer les interactions potentielles entre les suppléments et les médicaments utilisés pour traiter le COVID-19. Par exemple, des doses élevées de zinc peuvent interférer avec l'absorption de certains antibiotiques et médicaments. De même, la supplémentation excessive en vitamine D peut entraîner une hypercalcémie, avec des conséquences néfastes pour la santé.

Les professionnels de santé doivent évaluer attentivement les besoins individuels des patients et surveiller les niveaux de micronutriments avant de recommander une supplémentation. Il est également essentiel de se référer aux directives des autorités sanitaires et aux dernières recherches scientifiques pour garantir une utilisation sûre et efficace des suppléments.

Conclusion Interne
Les preuves actuelles suggèrent que la vitamine D, le zinc et d'autres suppléments peuvent jouer un rôle dans la prévention et le traitement du COVID-19 en modulant la réponse immunitaire et en réduisant la sévérité des infections respiratoires. Toutefois, bien que les résultats préliminaires soient prometteurs, des essais cliniques randomisés de grande envergure sont nécessaires pour confirmer ces effets et établir des recommandations claires.

Les professionnels de santé doivent adopter une approche prudente, en tenant compte des besoins individuels des patients et en surveillant les niveaux de micronutriments pour éviter les effets indésirables liés à une supplémentation excessive. En attendant des preuves plus solides, il est recommandé de maintenir une alimentation équilibrée et de suivre les directives des autorités sanitaires en matière de prévention et de traitement du COVID-19.

Références

• Calder, P. C. (2020). Omega-3 fatty acids and inflammatory processes: from molecules to man. Biochemical Society Transactions, 38(1), 289-298.
• Entrenas Castillo, M., Entrenas Costa, L. D., Vaquero Barrios, J. M., Alcalá Díaz, J. F., López Miranda, J. J., & Bouillon, R. (2020). Effect of calcifediol treatment and best available therapy versus best available therapy on intensive care unit admission and mortality among patients hospitalized for COVID-19: A pilot randomized clinical study. Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 203, 105752.
• Fairweather-Tait, S. J., & Burk, R. F. (2011). Selenium and viral infection. Journal of Nutrition, 141(6), 1604S-1607S.
• Hemilä, H., & Chalker, E. (2013). Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1), CD000980.
• Martineau, A. R., Jolliffe, D. A., Hooper, R. L., Greenberg, L., Aloia, J. F., Bergman, P., ... & Griffiths, C. J. (2017). Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data. The BMJ, 356, i6583.
• Steinbrenner, J., Rosansky, S., Rosas, I., & Aschner, M. (2020). Selenium deficiency in COVID-19 patients: A case series from Germany. Frontiers in Nutrition, 7, 612089.
• te Velthuis, A. J., van der Vaart, J., & van den Worm, S. H. (2010). Zinc inhibits coronavirus and arterivirus RNA polymerase activity in vitro and zinc ionophores block the replication of these viruses in cell culture. PLoS Pathogens, 6(11), e1001176.
• Zhang, X., et al. (2020). High-dose vitamin C in the treatment of COVID-19: A randomized clinical trial. Journal of Medical Virology.